医生在处方中写的半夏是什么半夏?是姜半夏吗?在药铺怎么抓?

生半夏、清半夏、姜半夏、京半夏的区别 植物来源不同 半夏、法半夏均为天南星科半夏属植物半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit.的干燥块茎。

水半夏为天南星科梨头尖属植物鞭檐梨头尖Typhonium flaglliforme (lodd) BL的干燥块茎。加工炮制所用辅料有别1.半夏包括生半夏、清半夏、姜半夏、京半夏四种炮制规格。

松原市中医院推拿按摩科赵东奇 生半夏，不用炮制辅料，将原药材拣净杂质，筛去灰屑即可。清半夏，是生半夏用20%的白矾为辅料经过炮制而得[1]。

姜半夏，是生半夏用生姜25%，白矾12.5%为辅料经过炮制而得[2]。京半夏，是生半夏用芒硝6%，姜粉2%，麻黄5%，桂支1.5%，小茴香3%，南坪细辛1%，石灰15%，甘草25%，皂角6%，白矾6%为辅料经过炮制而得[3]。

2.法半夏，是生半夏用甘草15%，生石灰10%为辅料，经过炮制而得[4]。3.水半夏，仅有制水半夏一种规格。

是生水半夏用生姜18%，白矾20%为辅料经过炮制而得[5]。形状特征不同 生半夏，呈类球形，有的稍偏斜，直径1~1.5厘米。

表面类白色或浅黄色，顶端有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕，下面钝圆，较光滑，质坚实，断面洁白，富粉性。气微，味辛辣麻舌而刺喉。

清半夏，其形同生半夏。但质脆，断面略呈角质样。

味微涩，微有麻舌感。姜半夏，其形同生半夏。

但表面棕色或棕褐色，质硬脆，断面淡黄色，常具角质样光泽。气微香，味淡，微有麻舌感，嚼之略粘牙。

京半夏，其形同生半夏。但外表黄色或金黄色，颗粒大小均匀，质脆，内心黄色。

无麻味。法半夏，呈类球形或破碎成不规则的颗粒状。

表面淡黄色、黄色或棕黄色，质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者质稍硬脆。气微，味淡略甘，微有麻舌感。

水半夏，多呈斜矩圆形，上端有凸起的叶痕及芽痕，下端略尖似梨头，呈黄白色，角质状。微有麻辣感。

效用有别 半夏的四种炮制规格，法半夏，水半夏的功效有异，不能偏废和盲目滥用，需“辨证施治，审证用药”。 生半夏，辛温有毒，生用对口腔、喉头和消化道粘膜有强烈刺激性，可致上述部位肿胀，疼痛，失音，流涎，呼吸困难，甚至窒息而死。

偏重于祛风，散瘀，消疖肿，多外用。内服用于治疗恶性肿瘤。

如：攻癌夺命汤治验录[李可志经验]，就用生半夏来治多种恶性肿瘤，竟获奇效。其方的组成是：海藻、甘草、木鳖子、鳖甲、白花蛇舌草、夏枯草、重楼、海蛤壳、黄药子、生半夏、生姜、玄参、牡蛎各30克，浙贝母15克，山茨菇、山豆根各10克，全蝎12只，蜈蚣4条，雄黄1克，研粉吞服；用生半夏粉3份，面粉1份混匀外敷治疗颈部淋巴结炎；用生半夏粉外敷治疗鸡眼；用生半夏粉15克，斑蝥5克浸泡200毫升白洒中，一周后可敷治疗头癣。

姜半夏，善于和胃止呕，祛寒痰，镇咳，蠲饮。如：生姜半夏汤，来源于《金匮要略》卷中，用姜半夏9克，生姜汁15克，用于治疗胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者。

风痰上攻，头旋眼花，痰壅作嗽，面目浮肿，取其姜半夏和胃化饮，降逆止呕之功。清半夏，长于清风痰，化饮，散胸痞，降逆止咳。

如：半夏白术天麻汤中的半夏就用清半夏为佳，配用天麻、茯苓、橘红、白术、甘草以燥湿化痰，平肝息风。治疗风痰上扰，眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑等。

京半夏，偏重于健胃化痰。如：半夏泻心汤中的半夏就要用京半夏为好，配用黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣以和胃降逆，开结除痞。

治疗胃气不和，心下痞满不痛，干呕或呕吐，肠鸣下痢，舌苔薄黄而腻，脉弦数。法半夏，温性低，长于祛痰止咳，除湿浊等。

如：荷叶知母茶方中就用法半夏，其方的组成是荷叶15克，法半夏20克，茯苓20克，陈皮15克，甘草5克，生姜3片，知母15克，具有健脾利湿，理气化痰之功。用于治疗产后虚胖有效。

水半夏，具有燥湿化痰止咳之功，但无降逆止呕之效。多用于治疗咳嗽痰多、支气管炎。

化痰止咳水半夏可代替半夏，用于降逆止呕，消痞散结时水半夏不能代半夏用。 综上所述：半夏、法半夏与水半夏，虽来源相同或相近，但其加工炮制方法不同，临床运用有别，价格差别大，水半夏是半夏和法半夏的伪品，若把半夏称为法半夏或法半夏称为半夏仍按假药论处。

在中药饮片的生产、经营、使用环节中绝不能统称为“半夏”，绝不能混淆、代用，唯利是图，须以《中华人民共和国药典》为标准，以《中华人民共和国药品管理法》为准绳，准确定名，辨证运用，合理定价，才能确保临床运用安全有效。

法半夏和水半夏不一样，但功能相似，可以替代。

水半夏 【别名】土半夏、半夏、田三七、疯狗薯 【性状】块茎近圆形、椭圆形、圆锥形或倒卵形，直径0.5~1.5cm，高0.8~3cm。表面类白色或淡黄色，不平滑，上部有多数隐约可见的点状根痕。

质坚实，断面白色，粉性。气微，味辛辣，麻舌而刺喉。

【性味】性温，味辛；有毒。 【功能主治】燥湿，化痰，止咳。

用于咳嗽痰多、支气管炎；外用鲜品治痈疮疖肿、无名肿毒、毒虫咬伤。 法半夏 【性状】该品呈类球形或破碎成不规则颗粒状。

表面淡黄白色、黄色或棕黄色。质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者质稍硬脆。

气微，味淡略甘、微有麻舌感。 【性味归经】辛、温。

归脾、胃、肺经。 【功能主治】燥湿化痰。

用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛。